血液与肿瘤系统疾病
共 27 种疾病
黑色素瘤
Melanoma
概述:起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。 亚型(中国特色): 肢端雀斑样黑色素瘤 (ALM):占中国患者50%。发生于足底、足趾、手指、甲下。与紫外线无关,可能与外伤/摩擦有关。 黏膜黑色素瘤:占20%。发生于鼻腔、口腔、食管、直肠、阴道等。...
嗜铬细胞瘤/副神经节瘤
Pheochromocytoma and Paraganglioma, PPGL
概述:起源于神经嵴嗜铬组织的儿茶酚胺分泌肿瘤。 嗜铬细胞瘤 (PHEO):起源于肾上腺髓质(80-85%)。 副神经节瘤 (PGL):起源于肾上腺外(交感或副交感神经节)。 病因与遗传: “10%规则”已被打破:约30%-40%为遗传性,涉...
获得性血友病
Acquired Hemophilia, AH
概述:获得性血友病是一种罕见的自身免疫性出血性疾病,由循环血中产生针对凝血因子(最常见为FVIII,即AHA)的自身抗体引起。 病因与流行病学: 病因:约50%为特发性(无明确诱因)。继发性病因包括:自身免疫性疾病(RA, SLE, 干燥综...
真性红细胞增多症
Polycythemia Vera, PV
概述:一种费城染色体阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN),以红细胞异常增多为主要特征,常伴粒细胞和血小板增多。 病因:JAK2突变是核心机制。>95%患者携带JAK2 V617F突变,少数为JAK2 12外显子突变。导致JAK-STAT通路持续活...
胃肠胰神经内分泌肿瘤
Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors, GEP-NETs
概述:起源于胃肠道和胰腺神经内分泌细胞的异质性肿瘤,具有分泌肽类激素的潜能。 分类: 功能性:产生激素并引起临床综合征(如胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高糖素瘤、类癌综合征)。 无功能性:不产生激素或激素不引起症状,常因肿瘤生长压迫或转移被发现。占...
系统性肥大细胞增多症
Systemic Mastocytosis, SM
概述:肥大细胞在皮肤以外的一个或多个器官(骨髓、肝、脾、淋巴结、胃肠道)异常克隆性增生。 病因:>95%的成人患者携带KIT D816V突变,导致肥大细胞持续活化和增殖。 临床表现: 介质释放症状(过敏样):面部潮红、瘙痒、低血压/休克、腹...
先天性凝血因子VII缺乏症
Congenital Factor VII Deficiency
概述:一种常染色体隐性遗传(AR)的罕见出血性疾病,由FVII缺乏引起外源性凝血途径障碍。 病因与流行病学: 基因:位于13号染色体的F7基因突变。 流行病学:发病率约1/50万。在近亲通婚人群中发病率较高。是罕见凝血因子缺乏症中最常见的一...
骨肉瘤
Osteosarcoma
概述:最常见的原发性恶性骨肿瘤,特征是肿瘤细胞直接产生骨样基质(Osteoid)。 病因:多为散发。 遗传综合征:Li-Fraumeni综合征(TP53)、遗传性视网膜母细胞瘤(RB1)、Rothmund-Thomson综合征。 环境:既往...
多发性内分泌腺瘤病
Multiple Endocrine Neoplasia, MEN
概述:一组常染色体显性遗传病,特征为在同一患者身上出现两个或以上的内分泌腺体肿瘤或增生。 分类及病因: MEN1型(Wermer综合征): 基因:MEN1抑癌基因(11q13)失活突变,编码Menin蛋白。 三大主征 (3P):甲状旁腺肿瘤...
恶性胸膜间皮瘤
Malignant Pleural Mesothelioma, MPM
概述:一种起源于胸膜间皮细胞的高度侵袭性恶性肿瘤。 病因: 石棉暴露:主要致病因素(80%病例)。潜伏期极长(20-50年)。 其他:SV40病毒感染、辐射、遗传因素(BAP1种系突变)。 流行病学:发病率约1-2/100,000。男性多见...
家族性噬血细胞淋巴组织细胞增生症
Familial Hemophagocytic Lymphohistiocytosis, FHL
概述:一种罕见的、致命的常染色体隐性遗传免疫调节障碍疾病。由于细胞毒性T细胞和NK细胞功能缺陷,导致免疫系统过度激活,“细胞因子风暴”损伤多器官。 病因: FHL2型:PRF1(穿孔素)突变。 FHL3型:UNC13D(Munc13-4)突...
上皮样肉瘤
Epithelioid Sarcoma, ES
概述:一种罕见的、主要发生于年轻人的软组织肉瘤。特征是肿瘤细胞呈上皮样形态(多角形),常表达上皮标志物。 分类: 经典型(远端型):多见于四肢末端(手、前臂),生长慢,易复发。 近端型:多见于骨盆、会阴、生殖道,侵袭性强,预后差。 病因:特...